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博古文刊 · 四圣心源白话解
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卷三·脉法解·寸口人迎脉法

寸口人迎脉法

【原文】

气口者,手太陰经之动脉,在鱼际之下;人迎者,足陽明经之动脉,在喉结之旁。太陰行气于三陰,故寸口可以候五脏,陽明行气于三陽,故人迎可以候六腑,以太陰为五脏之首,陽明为六腑之长也。

【翻译】气口,手太陰经的动脉,在鱼际穴的下面;人迎在颈部,结喉旁,胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处,足陽明经的动脉。太陰的气运行在三陰经中,所以寸口可以诊断五脏,陽明的气运行三陽经中,所以人迎可以诊断六腑,因为太陰是五脏的首领,陽明是六腑的君长。

【原文】

脏陰盛则人迎小而寸口大,虚则人迎大而寸口小;腑陽衰则寸口大而人迎小,旺则寸口小而人迎大。《灵枢•禁服》:寸口主中,人迎主外,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者,命曰平人。人迎大一倍于寸口,病在足少陽,一倍而躁,在手少陽;人迎二倍,病在足太陽,二倍而躁,在手太陽;人迎三倍,病在足陽明,三倍而躁,在手陽明。盛则为热,虚则为寒,紧则痛痹,代则乍甚乍间。人迎四倍,且大且数,名曰溢陽,溢陽为外格,死不治。寸口大一倍于人迎,病在足厥陰,一倍而躁,在手厥陰;寸口二倍,病在足少陰,二倍而躁,在手少陰;寸口三倍,病在足太陰,三倍而躁,在手太陰。盛则胀满寒中食不化,虚则热中出麋,少气色变,紧则痛痹,代则乍痛乍止。寸口四倍,且大且数,名曰溢陰,溢陰为内关,死不治。《灵枢•经脉》:人迎与脉口(即寸口也),俱盛四倍以上,命曰关格,关格者,与之短期。《灵枢•五色》:人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。以气口主里,伤食则陰郁于内,故气口盛坚;人迎主表,伤寒则陽郁于外,故人迎盛坚。此诊寸口人迎之法也。(寸口人迎之脉,载在经文,后世乃有左为人迎、右为气口之说,无稽妄谈,不足辨也。)

【翻译】五脏陰气亢盛那么人迎小但寸口大,五脏陰气虚损便是人迎大而寸口小;六腑陽气衰败便是寸口大而人迎小,六腑陽气亢盛便是寸口小而人迎大。《灵枢•禁服》说:寸口主内脏,人迎主体外,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,这样的是正常的人。人迎大于寸口一倍,病在足少陽经,大一倍并且躁,在手少陽经;人迎大二倍,病在足太陽经,大二倍并且躁,在手太陽经;人迎大三倍,病在足陽明经,大三倍并且躁,在手陽明经。旺盛便为热,虚缺便为寒,紧脉(脉来绷急)便痛痹,代脉(脉搏跳动时出现较长的停歇现象)便忽然紧急忽然间歇。人迎大四倍,一面大一面是数脉(脉来急速,一息五至以上------相当于每分钟90次以上-----的脉象),叫做溢陽,溢陽为外格(陽气亢盛之极,盈溢于外,不能与陰气相交所致的格拒现象),人死不能治。寸口大于人迎一倍,病在足厥陰经,大一倍而且躁,在手厥陰经;寸口大二倍,病在足少陰经,二倍而且躁,在手少陰经;寸口大三倍,病在足太陰经,大三倍而且躁,在手太陰经。亢盛便胀满寒中食物不消化,虚便热中出麋,少气色变,紧脉便痛痹,代脉便忽然痛忽然不痛。寸口大四倍,一面大一面数脉,叫做溢陰,溢陰为内关(位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴),人死不可治。《灵枢•经脉》上说:人迎与脉口(即寸口也),都亢盛四倍以上,叫做关格(以小便不通与呕吐并见为主要表现的疾病。小便不通称为关,呕吐不止称为格),关格,遇到就短时间内死亡。《灵枢•五色》说:人迎亢盛坚固的,伤在寒上,气口亢盛坚固的,伤在吃上。洒气口主内脏,伤食(因饮食过量、生冷不均、杂食相克而导致食物滞纳在胃,不能消化致使脾胃功能减退而出现腹胀腹痛,吞吐不适的病症)便陰郁在内脏,所以气口亢盛坚固;人迎主体表,伤寒(感受寒邪引起的外感热病)便陽气郁积在体外,所以人迎亢盛坚固。这是诊断寸口、人迎的方法。(寸口、人迎脉,记载在经文上,后世却有左为人迎、右为气口的说方案,无稽妄谈,不值得批判。)

{解读}春夏陽气盛实,故脉顺之,微大为平;秋冬陰气盛实,故脉顺之,微大为平。平者,和气无病者也。

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