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博古文刊 · 医宗金鉴
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外科卷下·内治杂证法·腹痛

腹痛

伤损腹痛之证:

●如大便不通,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。

●既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未尽也,用加味四物汤补而行之。

●若腹痛,按之反不痛者,血气伤也,用四物汤加参、耆、白术,补而和之。

●若下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君子汤加芎、归补之。

●既下而发热,陰血伤也,用四物汤加参、术补之。

●既下而恶寒,陽气伤也,用十全大补汤补之。

●既下而恶寒发热者,气血伤也,用八珍汤补之。

●下而欲呕者,胃气伤也,用六君子汤加当归补之。

●下而泄泻者,脾肾伤也,用六君子汤加肉果、补骨脂补之。

[10]若下后手足俱冷,昏愦出汗,陽气虚寒也,急用参附汤。

[11]若吐泻而手足俱冷,指甲青者,脾肾虚寒之甚也,急用大剂参附汤。

[12]口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青体冷者,虚极之坏证也,急用大剂参附汤,多有得生者。

按、方剂:●加味承气汤

大黄 朴硝各二钱 枳实 厚朴 当归 红花各一钱 甘草五分水酒各半,煎服。

●参附汤

人参或五钱或一两 制附子或三钱或五钱引用姜,水煎服。

●四君子汤 四物汤俱见伤损出血

●六君子汤方见胸腹痛闷

●八珍汤、十全大补汤俱见瘀血泛注

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