十七难曰:经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其生死存亡,可切脉而知之耶?然:可尽知也。
经,《素问》脉要精微、平人气象诸论。
诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉强急而长,而反得肺脉浮短而涩者,死也。
肝窍于目,闭目不欲见人,肝木陷也,故当得肝脉,而反得肺脉者,死,金克木也。
病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,而反得沉濡而微者,死也。
肝胆同气,开目而渴,心下牢者,胆木上逆也,故当得胆脉,而反得肾脉者,死,胆木化气于相火,水克火也。
病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。鼽,音求。
吐血、衄血,肺胃上逆,收气不行也,而反得心脉者,死,火克金也。
病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥冷,脉沉细微者,死也。
谵言妄语,心火上炎也,故身当有热,脉当洪大,而反得肾脉者,水克火也。水胜火熄而谵言者,神败也,是以死。
病若大腹而泄者,脉当微细而涩,反紧大而滑者,死也。
大腹而泄者,脾土湿陷而木贼也,微细而涩,肺脉也,而反得肝脉者,死,木克土也。