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博古文刊 · 伤寒说意
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卷八·太阴经 发黄

发黄

伤寒脉浮而缓,手足自温者,是谓太陰脏证。太陰湿土,为表邪所闭,身当发黄。若小便自利者,湿随便去,则不能发黄。此是脾陽未衰,至七八日间,虽见太陰自利之证,必当自止。以脾家内实,腐秽不容,当后泄而去,非自利益甚之证也。

若伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,是湿无泄路,瘀而生热,宜茵陈蒿汤,泻其湿热也。凡伤寒瘀热在里,身必发黄,以木主五色,入土化黄,土湿则木郁,木郁于土,必发黄色,宜麻黄连翘赤小豆汤,外泻皮毛而内泻湿热也。若伤寒身黄而发热者,是瘀热之在表也,宜栀子柏皮汤,清表中之湿热也。

若伤寒发汗之后,身目皆黄,则是湿寒而非表热,以汗则热泄故也。此慎不可下,宜用温燥之药也。

【80】茵陈蒿汤 八十

茵陈蒿六两栀子擘,十四枚大黄去皮,二两

上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

【84】麻黄连轺赤小豆汤 八十一

麻黄去节,二两连轺二两杏仁去皮尖,四十个赤小豆一升大枣擘,十二枚生梓白皮切,一升生姜切,二两甘草炙,二两

上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,半日服尽。

【83】栀子柏皮汤 八十二

肥栀子擘,十五个甘草炙,一两黄柏二两

上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。

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