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博古文刊 · 伤寒说意
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卷七·少阳经坏病少阳坏病结胸痞证 汗下后寒湿发黄

汗下后寒湿发黄

伤寒六七日,已经发汗,而复下之,土败胃逆,胆木壅遏,以致胸胁满结,小便不利,烦渴不呕,往来寒热,但头上汗出,此上热中寒,外显少陽陽明之郁冲,内隐太陰厥陰之滞陷。宜柴胡桂枝干姜汤,柴胡、黄芩,清相火而降烦热,牡蛎、栝蒌,消满结而解烦渴,姜、甘,温中而培土,桂枝疏木而达郁也。

若得病六七日,脉迟而浮弱,外恶风寒,手足温暖,是太陽中风,欲传太陰之藏也。医反二三下之,败其胃气,不能饮食,而少陽不降,胁下满痛,筋脉不荣,头项强直,土湿木遏,小便不利,面目身体悉发黄色。此陰盛陽虚,胆胃郁冲,肝脾滞陷,一与柴胡汤,寒泻肝脾,清气愈陷,后必下重。

凡渴而饮水即呕者,便是太陰湿旺,柴胡汤不中与也。饮水呕者,食谷必哕,以其胃气之败也。

【57】柴胡桂枝干姜汤 七十四

柴胡半斤桂枝去皮,三两干姜二两栝蒌根四两黄芩三两牡蛎熬,二两甘草炙,二两

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服,初服微烦,复服汗出便愈。

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