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博古文刊 · 伤寒说意
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二·太阳经坏病/太阳坏病入厥阴脏证·汗后亡阳

汗后亡陽

伤寒本当发汗,若使脉浮自汗,溺数心烦,恶寒不甚,脚挛不伸,此是陽明证,不宜发汗。自汗者,腑热外蒸,小便数者,大便必硬,心烦者,燥土上熏,寒微者,恶寒将罢,脚挛者,木燥筋缩,此宜调胃承气(方在“陽明”)。医以脉浮自汗,病象中风,反与桂枝汤加附子而增桂枝,令其大汗亡陽,以致厥逆咽乾,烦躁吐逆,胃燥肠结,谵语不清,不知寸口浮大,是陽明之腑证,非太陽之表寒,桂附泻汗亡陽,热减而燥加,火升而胃逆。宜甘草干姜汤,温中回陽,而降逆气,再以芍药甘草汤,滋木荣筋,伸其两脚挛急,后以调胃承气(方在“陽明”),下其结粪,以止谵语,诸证全瘳矣。

若桂附发汗后,不用姜甘回陽,而重发其汗,或加烧针,大亡其陽,当用四逆汤,以温水土(方在“太陰”),姜甘无济矣。

【11】甘草干姜汤 十八

甘草炙,四两干姜二两

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

【12】芍药甘草汤 十九

白芍药 甘草炙, 各四两

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

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