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博古文刊 · 医宗金鉴
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男妇年长出痘门

男子年长出痘

年长出痘总不宜,真陰亏损元气虚,一逢出痘毒冲炽,水不胜火岂能支,夹热参麦清补剂,攻浆参归鹿茸宜。

[注]

男子自十六岁后,皆谓之年长,嗜欲,情开,元精走泄,又遇痘毒之火冲炽,则真陰亏损,水虚不能制火,故每至行浆之际,口渴心烦,鼻衄咽痛,不能成脓,结痂者有之,治者不可妄用寒凉,五六日前只宜参麦清补汤调治,至七八日如脓浆不行,急宜攻浆,以参归鹿茸汤,内调鸡冠血酒治之,但得浆行,庶可无虞。

(参麦清补汤)当归川芎花粉白芍酒炒生地人参生黄耆前胡桔梗牛蒡子炒研生甘草红花南山查麦冬去心引用生姜水煎服。

(方歌)

参麦清补用归芎,花粉白芍生地同,参耆前桔牛蒡草,红花山查麦门冬。

(参归鹿茸汤)方见灌浆证治(鸡冠血酒)方见灰陷白陷。

妇女出痘行经

妇女发痘遇经行,当期毒解不须惊,非期凉血解毒治,过期四物解毒从,去血过多气血弱,十全大补服通灵。

[注]

女子出痘或遇经行,须间其是期非期,如期而出者,则毒热随血解去,不须施治,其证自愈,若非期而至者,此毒火内扰于胞中,致血妄行,以凉血解毒汤治之,若过期不止,乃毒热乘入血室,以四物解毒汤加元参甘草主之,若行浆时去血过多,此气血虚弱不能统摄也,急用十全大补汤,治若稍缓,痘浆不行则无救矣。

(凉血解毒汤)方见结痂落痂证治。

(四物解毒汤)当归白芍酒炒生地元参栀子炒川芎生甘草黄连酒炒黄蘖酒炒黄芩酒炒水煎服。

(方歌)

四物解毒汤如神,归芍生地共元参,栀子川芎生甘草,黄连黄蘖共黄芩。

(十全大补汤)方见结痂落痂证治。

孕妇出痘

妊娠出痘势最难,母子相连掌握间,审其所因随证治,如圣安胎效通仙。

[注]

孕妇最忌出痘,盖热能动胎,胎落则气血因之而伤,又安望其起胀灌装结痂耶,故遇孕妇出痘,始终以安胎为上,用如圣散随证加减治之,不可轻用犯胎之药,致有触动。

(如圣散)当归身陈皮白术土炒大腹皮黄芩缩砂仁连壳炒甘草生黑豆酒洗桑上羊儿藤水煎服。

初发热,加升麻,葛根,连翘。

出而稠密者,加酒炒黄连,牛蒡子,连翘,南山查。

不起发者,加牛蒡子,赤芍药。渴加麦门冬,知母,花粉。

血动者,四物汤加芩连。

脾虚食少,毒发不出者,千金内托汤去肉桂加参耆。

身热有外邪者,参苏饮加木香。

(方歌)

安胎如圣散最宜,归陈白术大腹皮,黄芩砂仁共甘草,黑豆羊藤服莫疑。

痘出遇产

痘出正盛逢临产,束手无策势最险,无恙十全大补治,恶露未尽黑神散。

[注]

孕妇当痘正出之际,忽然欲产,俟产育后无他恙者,只宜大补气血,十全大补汤主之,若腹中微痛,此恶露未尽也,黑神散主之。

(十全大补汤)方见结痂落痂证治。

(黑神散)

当归川芎熟地黄青皮醋炙香附醋炙蒲黄桂心干姜水煎温服。

(方歌)

恶露末净黑神良,当归川芎熟地黄,青皮香附俱醋炙,蒲黄桂心合干姜。

产后出痘

产后如逢出痘疮,惟凭补益莫惊慌,十全大补全功效,勿用寒凉致损伤。

[注]

妇人产后气血已伤,又遇出痘,则气血之供用难给,不能领载其毒,惟宜大补气血,以十全大补汤治之,切不可妄用寒凉之剂,致伤生发之机也。

(十全大补汤)方见结痂落痂证治。

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