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博古文刊 · 医宗金鉴
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黄疸门

黄疸总括

黄疸湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,陽黄色亮身多热,陰黄色暗冷如冰。

[注]

黄疸一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有陰陽之别,如面红口渴尿赤,色亮身热者,乃脾家湿热,此陽黄也,口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此陰黄也,治者宜分别施治。

陽黄

陽黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表裹无证茵苓善。

[注]

陽黄一证,原因湿热而成,治者当详审之,如表实无汗,宜外发其汗,茵陈麻黄汤主之,使黄从表解也,里实二便秘涩腹满者,宜茵陈蒿汤下之,使黄从里解也,若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,惟利小便,宜用茵陈五苓散,使黄从水道利之则愈。

(茵陈麻黄汤)茵陈蒿麻黄水煎,加黄酒少许服之。

(方歌)

儿发陽黄身无汗,茵陈麻黄汤极便,麻黄茵陈各等分,量儿煎服有奇验。

(茵陈蒿汤)茵陈蒿川大黄栀子引用灯心水煎服。

(方歌)

里实须用茵陈汤,栀子茵陈生大黄,灯心为引水煎服,便利黄消体泰康。

(茵陈五苓散)

茵蔯蒿赤苓猪苓泽泻白术土炒肉桂引用灯心水煎服。

(方歌)

茵陈五苓治黄病,利水除湿有奇功,术苓泽泻猪苓桂,茵陈加入便自清。

陰黄

陰黄多缘转属成,脾湿肾寒两亏生,温脾茵陈理中治,温肾茵陈四逆灵。

[注]

陰黄者,乃脾湿肾寒,两虚而成,此最为危候,温脾去黄,以理中汤加茵陈主之,温肾去黄,以茵陈四逆汤主之。

(茵陈理中汤)方见不乳(茵陈四逆汤)附子制干姜茵陈蒿甘草炙水煎服。

(方歌)茵陈四逆汤,附子共干姜,茵陈炙甘草,黄消病渐康。

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