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博古文刊 · 医宗金鉴
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生育门

临产

1。妊娠临产要安详,腹内虽疼切莫慌,舒身仰卧容胎转,静待生时不用忙。

【注】妊娠月足临产,腹内如觉动转疼痛,须要安详,莫自慌乱,舒体仰卧,时时缓步,使儿身转正,静以待之,至其生育之时,自然顺生,不用忙也。

产室

2。产室寒温要适时,严寒酷热总非宜,夏要清凉冬要暖,病者医人俱要知。

【注】产室之内,四时俱要寒温适中,若太热,太寒,均不相宜。夏月必须清凉,勿令炎热,致产母中暑晕迷。倘有其事,不妨少与凉水以解之。冬月必须温暖,勿令寒冷,以致血凝难产。当多备火炉,使产母腰背下身就火烘之。此临产之家,及医人,皆当知之者也。

择收生婆

3。临产稳婆须预择,老成历练又精明,无故莫教使手法,宽心宁耐待时生。

【注】临产之家必用收生婆,须预先择老成历练明白经事之人。无故切勿令其先使手法,如试水探浆等事,但嘱令宽心宁耐,以待生时可也。

惊生

4。人语喧哗产母惊,心虚气怯号惊生,急须止静休嘈杂,产母心安胎自宁。

【注】产房之内不可多人,人多则语声喧哗,产母之心必惊,惊则心气虚怯,至产时多致困乏,号曰惊生。有如此者,须急急摒出,只留服役一,二人,使寂静而无嘈杂之声,则母心始安,安则其胎亦宁静矣。

试胎弄胎

5。月数未足腹中痛,痛定如常名试胎。临月腹痛腰不痛,或作或止名弄胎。二者均非正产候,但须宁静莫疑猜。

【注】妊娠八,九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名试胎,宜养血以安其胎。若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎,不宜轻动。二者均非正产之时,切勿躁扰疑惑,惟宜宁静以待其时。

坐草

6。坐草须知要及时,儿身未顺且迟迟,若教产母用力早,逼胎不正悔难追。

【注】凡产妇坐草,最要及时,不可太早。若儿身未顺,宁可迟迟,宽心以待。倘坐草太早,非正产之时,妄使产母用力,往往逼胎不正,遂至横倒者有之,虽悔无及矣!

临盆

7。儿身顺顶当门,胞浆已破腹腰疼,中指跳动谷道挺,临盆用力送儿生。

【注】凡儿之生自有其时,时至则儿身转顺,头顶正当产门,胞浆大来,腰重腹痛,谷道挺迸,产母中指中节或本节跳动,此方为正产之时,方可临盆用力送儿,自顺生矣!

交骨不开

8。交骨不开须细审,或因不足或初胎,总宜开骨通陰气,佛手龟板妇发灰。若因不足加参妙,一服能令骨立开。

【注】产妇交骨不开,有因气血不足者,有因初次胎产者,二者均宜用开骨散通其陰气。其方即佛手散加败龟板,与生过子女妇人头发也。气血不足者,加人参,服之可使其骨立开。

盘肠生

9。盘肠未产肠先出,已产婴儿肠不收,顶贴萆麻服升补,肠干润以奶酥油。

【注】妊娠妇人有盘肠生者,临产之时其肠先拖出,及儿已产下,其肠有仍不收者,须以萆麻仁捣烂贴于顶心,内服升补之剂,如补中益气汤或八珍,十全大补等汤加升麻,以升补之,其肠自收矣。

补中益气汤 十全大补汤方俱见首卷

难产

10。难产之由不一端,胎前安逸过贪眠,惊恐气怯用力早,胞破血壅血浆干。

【注】妊娠难产之由,非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌,或过贪眠睡,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯,或用力太早,则产母困乏难产;或胞伤血出,血壅产路;或胞浆破早,浆血干枯,皆足以致难产。

临证之工,不可不审也。

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