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博古文刊 · 中医基础理论
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五 经络 3 奇经八脉

(一)奇经八脉的概念

奇经八脉是指十二经脉之外的八条经脉,包括任脉、督脉、冲脉、带脉、陰跷脉、陽骄脉、陰维脉、陽维脉。奇者,异也。因其异于十二正经,故称“奇经”。它们既不直属脏腑,又无表里配合。其生理功能,主要是对十二经脉的气血运行起着溢蓄、调节作用。

(二)奇经八脉的生理特点

奇经八脉的生理特点有三:①奇经八脉与脏腑无直接络属关系。②奇经八脉之间无表里配合关系。③奇经八脉的分布不像十二经脉分布遍及全身,人体的上肢无奇经八脉的分布。

其走向也与十二经脉不同,除带脉外,余者皆由下而上地循行。

奇经八脉的共同生理功能为:

1.进一步加强十二经脉之间的联系:如督脉能总督一身之陽经;任脉联系总任一身之陰经;带脉约束纵行诸脉。二骄脉主宰一身左右的陰陽;二维脉维络一身表里的陰陽。即奇经八脉进一步加强了机体各部分的联系。

2.调节十二经脉的气血:十二经脉气有余时,则蓄藏于奇经八脉;十二经脉气血不足时,则由奇经“溢出”及时给予补充。

3.奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府有十分密切的关系,相互之间在生理、病理上均有一定的联系。

(一)督脉的循行及其生理功能

1.循行部位:督脉起于小腹内,下出会陰,向后至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项部至风府穴,进入脑内,属脑,沿头部正中线,上至巅顶的百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。

2.分支:第一支,与冲、任二脉同起于胞中,出于会陰部,在尾骨端与足少陰肾经、足太陽膀胱经的脉气会合,贯脊,属肾。第二支,从小腹直上贯脐,向上贯心,至咽喉与冲、任二脉相会合,到下颌部,环绕口唇,至两目下中央。第三支,与足太陽膀胱经同起子眼内角,上行至前额,于巅顶交会,人络于脑,再别出下项,沿肩胛骨内,脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。

3.生理功能

(1)调节陽经气血,为“陽脉之海”:督脉循身之背,背为陽,说明督脉对全身陽经脉气具有统率、督促的作用。另外,六条陽经都与督脉交会于大椎穴,督脉对陽经有调节作用,故有“总督一身陽经”之说。

(2)反映脑、肾及脊髓的功能:督脉属脑,络肾。肾生髓,脑为髓海。督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。

(3)主生殖功能:督脉络肾,与肾气相通,肾主生殖,故督脉与生殖功能有关。

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(二)任脉的循行及其生理功能

1.循行部位:任脉起于胞中,下出于会陰,经陰阜,沿腹部正中线上行,经咽喉部(天突穴),到达下唇内,左右分行,环绕口唇,交会于督脉之龈交穴,再分别通过鼻翼两旁,上至眼眶下(承泣穴),交于足陽明经。

2.分支:由胞中贯脊,向上循行于背部。

3.生理功能

(1)调节陰经气血,为“陰脉之海”:任脉循行于腹部正中,腹为陰,说明任脉对一身陰经脉气具有总揽、总任的作用。另外,足三陰经在小腹与任脉相交,手三陰经借足三陰经与任脉相通,因此任脉对陰经气血有调节作用,故有“总任诸陰”之说。

(2)调节月经,妊养胎儿:任脉起于胞中,具有调节月经,促进女子生殖功能的作用,故有“任主胞胎”之说。

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(三)冲脉的循行及其生理功能

1.循行部位:起于胞宫,下出于会陰,并在此分为二支。上行支:其前行者(冲脉循行的主干部分)沿腹前壁挟脐(脐旁五分)上行,与足少陰经相并,散布于胸中,再向上行,经咽喉,环绕口唇;其后行者沿腹腔后壁,上行于脊柱内。下行支:出会陰下行,沿股内侧下行到大趾间。

2.生理功能

(1)调节十二经气血:冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时,冲脉能给予灌注和补充,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。

(2)主生殖功能:冲脉起于胞宫,又称“血室”、“血海”。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切,女性“太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“太冲脉衰少,天癸竭地道不通。”这里所说的“太冲脉”,即指冲脉而言。另外,男子或先天冲脉未充,或后天冲脉受伤,均可导致生殖功能衰退。

(3)调节气机升降:冲脉在循行中并于足少陰,隶属于陽明,又通于厥陰,及于太陽。冲脉有调节某些脏腑(主要是肝、肾和胃)气机升降的功能。

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(四)带脉的循行及其生理功能

1.循行部位:带脉起于季胁,斜向下行,交会于足少陽胆经的带脉穴,绕身一周,并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。

2.生理功能:约束纵行的各条经脉,司妇女的带下。

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(五)陰跷脉的循行及其生理功能

1.循行部位:陰跷脉起于足跟内侧足少陰经的照海穴,通过内踝上行,沿大腿的内侧进入前陰部,沿躯干腹面上行,至胸部人于缺盆,上行于喉结旁足陽明经的人迎穴之前,到达鼻旁,连属眼内角,与足太陽、陽矫脉会合而上行。

2.生理功能:控制眼睛的开合和肌肉的运动。

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(六)陽跷脉的循行及其生理功能

1.循行部位:陽跷脉起于足跟外侧足太陽经的申脉穴,沿外踝后上行,经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧,经肩部、颈外侧,上挟口角,到达眼内角。与足太陽经和陰骄脉会合,再沿足太陽经上行与足少陽经会合于项后的风池穴。

2.生理功能:控制眼睛的开合和肌肉运动。

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(七)陰维脉的循行及其生理功能

1.循行部位:陰维脉起于足内踝上五寸足少陰经的筑宾穴,沿下肢内侧后缘上行,至腹部,与足太陰脾经同行到胁部,与足厥陰肝经相合,再上行交于任脉的天突穴,止于咽喉部的廉泉穴。

2.生理功能:维脉的“维”字,有维系、维络的意思。陰维具有维系陰经的作用。

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(八)陽维脉的循行及其生理功能

1.循行部位:陽维脉起于足太陽的金门穴,过外踝,向上与足少陽经并行,沿下肢外侧后缘上行,经躯干部后外侧,从腋后上肩,经颈部、耳后,前行到额部,分布于头侧及项后,与督脉会合。

2.生理功能:维系陽经。


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